Dwi Indra l Diagnosis Smt 2 1511011085

DIAGNOSIS ANALISIS DATA KEPERAWATAN AKTUAL TANGGAL/

PENGELOMPOKAN DATA

MASALAH

JAM

KEMUNGKINAN PENYEBAB

24-3-2016/

DS: “ pusing”

13.00 WIB

DO:

Nyeri akut

Hipertesi

Keletihan

Gangguan tidur

DS: “Susah memulai tidur”

Gangguan

Faktor lingkungan

DO:

pola tidur

-TD 140/80 mmHg - Nadi 96 x/menit - ( tidak panas ) - RR 20 x/menit DS: “badan lemas” DO: -Lemas - TD 140/80 mmHg - Nadi 96 x/menit - (tidak panas) - RR 20 x/menit

- TD 140/80 mmHg - Nadi 96 x/menit - ( tidak panas ) - RR 20 x/menit

DIAGNOSIS KEPERAWATAN AKTUAL NO

1

2

TANGGAL/

DIAGNOSIS KEPERAWATAN/MASALAH

PUKUL

KOLABORATIF

24-3-2016/

-Nyeri akut ybd hipertensi dd Pusing,leher tegang,dan

13.00 WIB

nyeri kepala

24-3-2016/

-Keletihan ybd gangguan tidur dd badan lemas.

13.00 WIB

3

24-3-2016/

-Gangguan Pola tidur ybd faktor lingkungan dd susah

13.00 WIB

untuk memulai tidur

PARAF